Das Melasma ist eine erworbene Pigmentstörung mit unregelmässig begrenzten, bräunlichen Flecken im Gesicht. Betroffen sind vor allem Wangen, Stirn, Oberlippe und Kinn. Frauen erkranken deutlich häufiger als Männer, besonders während einer Schwangerschaft oder unter hormoneller Verhütung.
Ursachen
Zusammen wirken drei Faktoren: eine genetische Veranlagung der pigmentbildenden Zellen, hormonelle Einflüsse und vor allem UV- sowie sichtbares Licht. Wärme und bestimmte Medikamente können das Bild verstärken. Die Pigmentzellen reagieren dabei überschiessend und lagern vermehrt Melanin ein.
Symptome
Charakteristisch sind symmetrische, landkartenartig begrenzte hellbraune bis graubraune Flächen ohne Schuppung oder Juckreiz. Sie treten im Sommer deutlicher hervor und blassen im Winter oft etwas ab. Der Übergang zur umgebenden Haut ist meist fliessend.
Behandlung
Grundlage jeder Therapie ist ein täglicher, hoher Lichtschutz mit Breitbandfilter, idealerweise mit Pigmenten gegen sichtbares Licht. Ergänzend kommen aufhellende Wirkstoffe, chemische Peelings sowie speziell abgestimmte Laser- und Lichtverfahren zum Einsatz, die vorsichtig dosiert werden müssen. Das Melasma neigt zu Rückfällen, weshalb konsequente Nachsorge und Sonnenschutz entscheidend sind.
Passende Behandlung in der Swiss Derma Clinic: Pigmentflecken behandeln
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