Candidose (Candida-Infektion, Soor)

Die Can­di­do­se ist eine Pilz­in­fek­ti­on durch Can­di­da-Hefen, meist Can­di­da albicans. Die­se Pil­ze gehö­ren zur nor­ma­len Haut­flo­ra des Men­schen und besie­deln Haut, Schleim­häu­te und Darm, ohne nor­ma­ler­wei­se Beschwer­den zu ver­ur­sa­chen. Erst bei einem gestör­ten Gleich­ge­wicht kön­nen sie sich über­mä­ßig ver­meh­ren und eine Erkran­kung aus­lö­sen. Ver­schie­de­ne Fak­to­ren begüns­ti­gen eine Can­di­do­se: ein geschwäch­tes Immun­sys­tem, Anti­bio­ti­ka-Ein­nah­me die die natür­li­che Bak­te­ri­en­flo­ra stört, Dia­be­tes mel­li­tus mit erhöh­ten Blut­zu­cker­wer­ten, Schwan­ger­schaft, Kor­ti­son-The­ra­pie, enge syn­the­ti­sche Klei­dung und Feuch­tig­keit in Haut­fal­ten. Die ora­le Can­di­do­se zeigt sich durch weiß­li­che, abwisch­ba­re Belä­ge auf Zun­ge und Wan­gen­schleim­haut, Bren­nen im Mund und Geschmacks­stö­run­gen. Sie tritt beson­ders bei Säug­lin­gen, älte­ren Men­schen und Immun­ge­schwäch­ten auf. Die vul­vo­va­gi­na­le Can­di­do­se ist sehr häu­fig bei Frau­en und äußert sich durch star­ken Juck­reiz, Bren­nen, Rötung und weiß­li­chen krü­me­li­gen Aus­fluss. Haut­can­di­do­sen betref­fen vor allem Haut­fal­ten wie unter den Brüs­ten, in Leis­ten­beu­gen oder zwi­schen den Zehen mit Rötung, Näs­sen, Juck­reiz und klei­nen Pus­teln am Rand. Die Dia­gno­se erfolgt kli­nisch und wird durch einen Abstrich gesi­chert, bei dem mikro­sko­pisch oder in der Pilz­kul­tur die Hefe­zel­len nach­ge­wie­sen wer­den. Ober­fläch­li­che Can­di­do­sen wer­den mit anti­my­ko­ti­schen Cremes, Sal­ben, Zäpf­chen oder Mund­spü­lun­gen behan­delt. Häu­fi­ge Wirk­stof­fe sind Clo­tri­ma­zol, Mico­na­zol oder Nysta­tin. Die Behand­lung soll­te kon­se­quent über den emp­foh­le­nen Zeit­raum erfol­gen, auch wenn die Sym­pto­me bereits abge­klun­gen sind. Bei schwe­ren Fäl­len sind Tablet­ten not­wen­dig. Zur Vor­beu­gung hel­fen gute Hygie­ne, Tro­cken­hal­ten von Haut­fal­ten, atmungs­ak­ti­ve Baum­woll­un­ter­wä­sche und bei Dia­be­tes eine gute Blutzuckereinstellung.

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